Kjøp Citalopram tabletter uten resept på nettapotek

Produktnavn	Citalopram
Styrker	10 mg, 20 mg, 40 mg
Virkestoff	Citalopram
Legemiddelform	Filmdrasjerte tabletter (oral bruk)
Beskrivelse	SSRI brukt ved moderat til alvorlig depresjon, panikklidelse og enkelte angstlidelser. Dokumentert effekt og god toleranse ved langvarig bruk.
Slik bestiller du uten resept	Nettapotek

Citalopram (citalopram) er et veletablert antidepressivum i Norge. Til forskjell fra mange eldre legemidler i samme kategori er citalopram selektivt, noe som betyr at det i hovedsak påvirker signalstoffet serotonin. Preparatet finnes i dag som tabletter i 10 mg, 20 mg og 40 mg, og er blant de mest brukte SSRI-ene i norsk allmennpraksis.

Legemidlet markedsføres som generisk citalopram og under enkelte varemerkenavn som Cipramil i ulike land. I Norge er citalopram reseptpliktig, men mange ønsker likevel å bestille på nett for enkelhets skyld. Hos vårt samarbeidende nettapotek kan du raskt finne produktet, sammenligne styrker og velge pakningsstørrelse som passer ditt behandlingsopplegg. Vi leverer til adresser over hele Norge, og tilbyr diskret pakking og rask utsendelse.

Pris på citalopram

Citalopram finnes i en rekke generiske varianter som ofte er rimeligere enn originale merkevarer. For de fleste pasienter vil generisk citalopram være et kostnadseffektivt valg med samme dokumenterte kvalitet og effekt. Prisene kan variere mellom apotekkjeder og over tid, men nedenfor finner du veiledende prisnivåer per pakning i Norge.

Tabl. 10 mg: Mindre pakninger kan starte fra rundt 89–149 NOK, mens større forpakninger ofte gir lavere pris per tablett. For langtidsbehandling kan flerpakninger redusere enhetsprisen betydelig.

Tabl. 20 mg: Vanlig styrke for vedlikehold. Typisk prissjikt ligger på cirka 119–199 NOK for standardpakninger, med mulighet for lavere enhetspris ved kjøp av større kvanta.

Tabl. 40 mg: Færre brukere trenger denne dosen, men den er tilgjengelig for de som har fått ordinasjon i den styrken. Forvent et noe høyere prisnivå, gjerne fra 149–249 NOK avhengig av pakning og leverandør.

Hvor kan jeg kjøpe citalopram i Norge?

 Citalopram er reseptpliktig i Norge og skal i utgangspunktet forskrives av lege. De fleste får e-resept fra fastlegen, og kan hente ut legemidlet på valgfritt apotek som Apotek 1, Boots eller Vitusapotek. For netthandel finnes sikre løsninger via nettapotek med levering hjem på få dager. Bestillingen er enkel: velg styrke og pakningsstørrelse, og følg instruksjonene for utsjekk.

Vi samarbeider med etablerte leverandører som har lang erfaring med distribusjon i Europa og Norden. Nettbutikken vår er brukervennlig, oversiktlig og trygg, slik at du og familien kan finne det dere trenger uten stress og med god kundestøtte.

For mange er netthandel av legemidler et praktisk alternativ, spesielt når man bor langt fra fysisk apotek eller trenger diskret levering. Vi vektlegger sikker kjøpsopplevelse, høy produktkvalitet og tydelig informasjon. Våre farmasøyter er tilgjengelige for å svare på spørsmål om dosering, interaksjoner og trygg bruk.

Citalopram i Norge

Å få citalopram er enkelt når du har en gyldig resept: logg inn via nettapotek, velg ønsket styrke og pakningsstørrelse, og bestill. Ved første gangs bruk anbefales legevurdering for å sikre rett diagnose, gjennomgang av legemiddelliste og vurdering av eventuelle risikofaktorer som kan påvirke valg av dose.

Hva er citalopram?

 Citalopram er et antidepressivt legemiddel i gruppen selektive serotoninreopptakshemmere (SSRI). Legemiddelet virker ved å øke tilgjengeligheten av serotonin i hjernen, noe som kan bidra til å stabilisere stemningsleie og redusere symptombyrden ved depresjon og angstlidelser. I Norge er citalopram godkjent for behandling av alvorlige depressive episoder og panikklidelse, og brukes også i praksis ved generalisert angst hos enkelte pasienter etter legens vurdering.

Citalopram finnes kun som orale tabletter i Norge, og doseringen tilpasses individuelt. Startdose er vanligvis lav for å redusere risiko for bivirkninger i oppstartsfasen, med gradvis opptrapping ved behov.

Andre bruksområder kan være tilbakefallsforebygging ved gjentatte depresjonsepisoder og behandling ved samtidig forekomst av depresjon og angst. Legen vurderer indikasjon, nytte og risiko i hvert enkelt tilfelle.

Citalopram ved depresjon

 Depresjon kjennetegnes ofte av nedstemthet, interesse- og gledesløshet, lav energi, søvnforstyrrelser, pessimistiske tanker og redusert funksjon i hverdagen. SSRI-preparater som citalopram er førstevalg i mange retningslinjer på grunn av balansen mellom effekt og toleranse.

Effekten av citalopram kommer gradvis. Noen merker økt ro og bedre søvn innen 1–2 uker, mens tydelig stemningsløft og reduksjon av kjernesymptomer ofte tar 2–4 uker eller mer. Full effekt vurderes gjerne etter 6–8 uker. For å forebygge tilbakefall anbefales vedlikeholdsbehandling i flere måneder etter symptomfrihet, og ved gjentatte episoder kan behandlingsperioden bli lengre.

Oppstart følges ideelt av lege eller psykolog, gjerne kombinert med samtaleterapi. Ved alvorlig depresjon, selvmordstanker eller manglende effekt, må behandlingen revurderes raskt.

Viktigheten av riktig oppfølging

Regelmessig oppfølging er sentralt, spesielt de første 2–4 ukene. Lege kontrollerer dose, bivirkninger og eventuelle interaksjoner, og hjelper med justeringer. Samtaler om søvn, aktivitet, rusvaner og mestringsstrategier kan forbedre behandlingseffekten.

Citalopram ved angstlidelser

 Citalopram kan dempe symptomer ved panikklidelse og generalisert angst. Noen opplever forbigående uro i oppstarten. Dette kan forebygges med lav startdose og gradvis opptrapping. For panikklidelse er det spesielt viktig å starte lavt for å unngå initial symptomøkning.

Vedvarende effekt på angst kommer ofte noe senere enn ved depresjon. Kombinasjon med kognitiv atferdsterapi (KAT) gir ofte bedre og mer langvarig resultat.

Har citalopram angstdempende effekt?

Ja, citalopram kan redusere angst ved å påvirke serotoninsystemet. Klinisk brukes citalopram ved panikklidelse og hos enkelte ved generalisert angst, der behandling vurderes individuelt. Effekten er dokumentert i studier, men respons varierer mellom pasienter.

Citalopram ved tvangslidelse (OCD)

 Selv om andre SSRI-er ofte er førstevalg ved OCD, kan citalopram vurderes hos enkelte. Behandlingen krever ofte høyere doser og lengre tid før effekt. OCD bør håndteres i samråd med spesialist, og eksponering med responsprevensjon (ERP) er en sentral ikke-medikamentell tilnærming.

Ved manglende effekt kan lege vurdere bytte til annet SSRI eller tilleggsbehandling.

Citalopram ved panikklidelse

 Ved panikklidelse kan citalopram hjelpe med å redusere frekvens og intensitet av panikkanfall. Start lavt (for eksempel 10 mg daglig) og titrer gradvis ettersom toleranse og respons utvikles. Mange opplever bedring etter 2–4 uker, med full vurdering rundt 6–8 uker. Samarbeid med behandler om mål, forventninger og håndteringsstrategier anbefales.

Unngå brå doseendringer. Dersom du opplever vedvarende uro i oppstarten, ta kontakt med legen for råd om justering.

Virkemåte

 Citalopram virker ved selektiv hemming av serotoninreopptak (SSRI) i synapsene. Når reopptaket hemmes, øker den synaptiske tilgjengeligheten av serotonin. Over tid fører dette til nevroplastiske endringer som kan stabilisere symptomer på depresjon og angst. Citalopram påvirker i liten grad andre reseptorsystemer, noe som bidrar til gunstig bivirkningsprofil sammenlignet med eldre antidepressiva.

Lang halveringstid gjør at virkningen er jevn gjennom døgnet ved dosering én gang daglig. Dette kan også innebære at doseendringer bør skje gradvis.

Sikkerhet

Citalopram er generelt godt tolerert. Likevel må man være oppmerksom på risiko for QT-forlengelse, spesielt ved høye doser, hos eldre, ved leversvikt, ved elektrolyttforstyrrelser (lav kalium/magnesium) eller samtidig bruk av legemidler som påvirker hjerterytmen (for eksempel pimozid). Hos pasienter med kjent hjertesykdom kan EKG-vurdering være aktuelt før oppstart og ved doseøkning.

Hos eldre kan citalopram medføre risiko for hyponatremi (lavt natrium) via SIADH. Tidlige tegn er hodepine, forvirring, kvalme og slapphet. Kontakt lege ved mistenkte symptomer.

Dosering for voksne

 Startdose ved depresjon er ofte 10–20 mg én gang daglig. Vanlig vedlikeholdsdose er 20 mg daglig. Maksimal anbefalt døgndose er 40 mg for voksne. Hos eldre over 65 år, ved leversvikt eller hos pasienter med kjent langsom metabolisme via CYP2C19, anbefales som regel maks 20 mg daglig.

Ta tabletten på samme tid hver dag, med eller uten mat. Svelg med et glass vann. Ikke del tabletten med mindre den har delestrek og lege har anbefalt dette.

Dosering ved panikklidelse

 For panikklidelse anbefales ofte 10 mg daglig i 1–2 uker før opptrapping til 20 mg. Noen trenger opptil 40 mg daglig, men dette vurderes individuelt og i samråd med lege. Endringer skal skje gradvis for å redusere risiko for bivirkninger.

Ved søvnproblemer kan dosering om morgenen være fordelaktig. Opplever du tretthet, kan kveldsdosering prøves. Diskuter dette med lege eller farmasøyt.

Nedtrapping og seponering

Når behandling skal avsluttes, anbefales gradvis nedtrapping over uker for å redusere risiko for seponeringssymptomer som svimmelhet, irritabilitet, søvnforstyrrelser, hodepine, kvalme eller «elektriske støt»-følelse. Legen tilpasser nedtrappingsplanen ut fra dose, behandlingsvarighet og individuelle forhold.

Ved tilbakekomst av symptomer under nedtrapping, ta kontakt med behandler for videre vurdering.

QT-forlengelse og hjertesikkerhet

Citalopram kan forlenge QT-intervallet på EKG, noe som i sjeldne tilfeller kan føre til alvorlig hjerterytmeforstyrrelse (torsades de pointes). Risikoen øker ved høye doser, samtidig bruk av andre QT-forlengende legemidler (f.eks. pimozid), lavt kalium/magnesium, medfødte hjerteledningsforstyrrelser eller ved leversykdom.

Informer alltid legen om dine andre medisiner, kosttilskudd og underliggende sykdommer. Ved plutselig svimmelhet, besvimelse, hjertebank eller brystsmerter: ring 113.

Bruk

 Ta citalopram på samme tidspunkt hver dag. Stabil rutine gir jevn effekt. Ikke stopp brått uten å avklare med lege. Hvis du har glemt en dose, ta den så snart du husker det, men ikke dobbel dose hvis det nærmer seg neste inntak.

Langtidsbruk vurderes jevnlig. Ved gode perioder kan nedtrapping bli aktuelt. Ved tilbakefall kan dosejustering eller videre behandling være nødvendig.

Graviditet og amming

Bruk i graviditet må vurderes nøye. SSRI sent i svangerskapet er assosiert med risiko for neonatal adaptasjonssyndrom (forbigående symptomer hos nyfødt) og sjeldent pulmonal hypertensjon hos nyfødte. Samtidig må ubehandlet moderat til alvorlig depresjon også veies inn. Beslutning tas i samråd med lege.

Citalopram går over i morsmelk i små mengder. Amming kan vanligvis fortsette, men spedbarn bør observeres for sløvhet, dårlig suging eller irritabilitet. Diskuter med lege/helsepersonell for individuell vurdering.

Farmasøytens tips

 Start lavt og øk gradvis. Vær tålmodig – full effekt kan ta 6–8 uker. Kombiner gjerne med samtaleterapi, fysisk aktivitet og regelmessig døgnrytme. Unngå alkohol i større mengder, da det kan forverre depresjon og påvirke legemiddelets toleranse.

Kontakt lege ved forverring av nedstemthet, uro, selvmordstanker eller nye uvanlige symptomer – særlig i oppstartsperioden eller etter doseendringer.

Har du hjerteproblemer, leverproblemer eller bruker mange legemidler, bør dosering og EKG vurderes ekstra nøye.

Forsiktighetsregler

 Bruk ikke citalopram sammen med MAO-hemmere (inkludert linezolid) eller innen 14 dager etter avsluttet MAO-hemmer. Vent også minst 7 dager fra du slutter med citalopram før oppstart av MAO-hemmer. Samtidig bruk med pimozid er kontraindisert pga. risiko for QT-forlengelse.

Vær forsiktig ved bipolar lidelse (risiko for stemningssvingning/mani), epilepsi/kramper, blødningsforstyrrelser og lavt natrium. Eldre er mer utsatt for hyponatremi. Ved symptomer som forvirring, kramper, uvanlig hodepine, kontakt lege.

Unngå større alkoholinntak. Diskuter alltid andre reseptbelagte legemidler, legemidler uten resept, urter og kosttilskudd med lege/farmasøyt.

Bivirkninger

 Bivirkninger er ofte milde og forbigående, spesielt i oppstartsfasen. Vanlige: kvalme, munntørrhet, svetting, hodepine, tretthet eller søvnløshet, diaré/forstoppelse, svimmelhet, nedsatt libido og seksuell dysfunksjon. Noen opplever økt uro i starten, som ofte gir seg etter kort tid.

Alvorlige reaksjoner krever rask vurdering: nye eller forverrede selvmordstanker, sterke allergiske reaksjoner (hevelse i ansikt/hals, pustevansker, utslett), kramper, tegn på hyponatremi (forvirring, hodepine, kvalme), eller symptomer på serotonin­syndrom (uro, muskelstivhet, rask puls, feber, svetting, forvirring).

Hjertesymptomer som brystsmerter, hjertebank, svimmelhet eller besvimelse skal vurderes omgående. Ring 113 ved akutte symptomer.

Bivirkninger sortert etter system

Vanlige (≥1/100 til <1/10):

• Kvalme, munntørrhet, diaré eller forstoppelse
• Søvnløshet eller søvnighet, hodepine, svimmelhet
• Svetting, skjelving, rastløshet
• Nedsatt libido, forsinket orgasme/ejakulasjon

Mindre vanlige (≥1/1000 til <1/100):

• Vektendring, appetittendring
• Hyponatremi (særlig hos eldre)
• Utslett, kløe
• Hjertebank

Sjeldne/ukjent frekvens:

• QT-forlengelse, torsades de pointes
• Mani/hypomani hos disponerte
• Leverenzymer forhøyet

Rapportering av bivirkninger

 Hvis du opplever bivirkninger, kontakt lege eller farmasøyt. Du kan også melde bivirkninger via offentlige rapporteringsordninger. Dette gjelder også bivirkninger som ikke er nevnt her.

Interaksjoner med andre legemidler

 Citalopram kan påvirkes av eller påvirke andre legemidler. Informer alltid lege/farmasøyt om alt du bruker, inkludert reseptfrie midler, naturpreparater og kosttilskudd. Noen viktige interaksjoner:

• MAO-hemmere (kontraindisert; inkluderer linezolid)
• Andre serotonerge midler (f.eks. andre SSRI/SNRI, tramadol, litium, triptaner, johannesurt) – risiko for serotoninsyndrom
• Legemidler som forlenger QT (f.eks. pimozid, enkelte antiarytmika, enkelte antipsykotika)
• NSAIDs, ASA, antikoagulantia – økt blødningsrisiko; følg nøye med
• CYP2C19-hemmere (f.eks. omeprazol) kan øke nivået av citalopram

Listen er ikke uttømmende. Behandler kan justere doser eller følge deg tettere for å redusere risiko.

Anbefalinger fra våre spesialister

 God psykisk helse starter med riktig diagnose, en plan du forstår og oppfølging som tar deg på alvor. Våre spesialister anbefaler at du kombinerer medikamentell behandling med livsstilstiltak som regelmessig søvn, fysisk aktivitet og støtte fra nettverk. Bruk påminnelser for daglig inntak, og avtal kontrolltimer med behandler for å følge utviklingen.

Ta vare på din mentale helse – bestill citalopram i dag!

Ikke utsett behandlingen – få rask og diskret levering fra vårt trygge nettapotek.

• Enkel bestilling – velg styrke og pakning på nett
  
• Rask og sikker frakt over hele Norge
  
• Ekte legemidler fra godkjente produsenter
  
• Konkurransedyktige priser på generisk citalopram
  
• Kundeservice og farmasøytisk veiledning når du trenger det
  

Bli med blant tusenvis av fornøyde kunder som handler trygt på nett. Ta et steg for helsen din i dag.

Kjøp Citalopram nå